《上有老下有小》讲述了优秀高中教师顾晓蒙与设计师丈夫吕翔，经过多年打拼终于买下属于自己的小房子，却随即迎来一连串家庭变故。吕翔父母表面上是来度假，实际上是到北京看病；顾晓蒙的母亲刘美琴和弟弟顾晓松也从苏州赶来。顾晓松为了出国屡次被中介欺骗，甚至卖掉老家的房子，最终把刘美琴留给顾晓蒙照顾。一家三位老人，让这个本就不宽敞的家庭变得热闹又混乱。就在家人闹得不可开交之时，顾晓蒙发现自己怀孕了。面对即将到来的新生命，这对夫妻正式开启了“上有老、下有小”的曲折生活。尽管事业与生活中烦恼不断，他们始终没有放弃守护家人与爱的决心，并在彼此扶持中努力化解难题，朝着心中理想的生活一步步前行。
