《赌霸天下粤语》讲述赌王贺一（江汉）的儿子贺飞沙（关礼杰）生性放荡不羁，终日游手好闲，因此经常受到父亲责骂。飞沙的哥哥贺飞扬（林伟）从国外学医归来后，结识了父亲的宿敌成坚（张翼）的女儿成沅沅（梁佩玲），两人很快坠入爱河。
赌术高手龙惊天（骆应钧）为争夺赌王之位向贺一发起挑战，并最终击败贺一，夺走贺家的财产。飞扬为替父亲报仇，向赌场女工乌媚（关宝慧）学习赌术。与此同时，他得知自己的身世秘密后性情大变，甚至不惜杀父害弟。沅沅对他的所作所为大失所望，最终服药自杀。
飞沙遭到飞扬迫害后精神失常，被送进精神病院。在那里，他遇见了与沅沅容貌相似的简玲（梁佩玲分饰）。在简玲的悉心照料下，飞沙逐渐康复，两人也慢慢产生感情。另一边，飞沙在医院遇见昔日威震赌坛的赌王任纵横（刘兆铭），得知任纵横竟是飞扬的生父，并在他的传授下学会超感官赌术。
由于简玲与沅沅长相相似，飞扬竟把简玲当成沅沅的替身，强行想要占有她。飞沙与飞扬的冲突再次爆发，两人决定在赌台上以性命作赌注，一决生死，最终胜负也将决定两人的命运。
