《机械师2004》的主人公特拉沃（克里斯汀·贝尔 Christian Bale 饰）是一名机械师，长期从事单调而繁重的工作。日复一日的劳作不仅让他逐渐消瘦，还严重影响了睡眠。整整一年，他都饱受失眠折磨，变成了一个形容憔悴、行为异常的怪人。
与此同时，特拉沃身边开始接连出现难以解释的怪事：他在公寓里发现了一张神秘纸条，还总觉得有一名工友与自己有关。一次意外中，这名工友失去了一只手，所有同事都认定特拉沃应为事故负责，从此对他疏远排斥。孤立无援之际，只有身为应召女郎的女友始终陪伴并支持着他。
然而，随着事情不断发展，特拉沃渐渐发现，神秘纸条和那名工友似乎都未必是真实存在的。现实与幻觉彼此交错，他也因此陷入了一个无法解开的巨大谜团。
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